EL SISTEMA SANITARIO EN SUIZA

La mecánica de el sistema sanitario en Suiza esta en la primera pregunta para cualquier Español quiere que ld¡d resuelvas en Suiza, tanto por la la dificultad , alcance, consideración y su envergadura

En España , al tener siempre el sistema de la seguridad social gratuita  que se paga con los impuestos de los ciudadanos es esencial el poder entender cual es el funcionamiento , y lo mas importante como se paga el ir al medico en Suiza que es toda una proeza.

Aunque llegar al país teniendo un contrato  y la empresa se hiciese responsable de todo , se necesita saber cual es la cobertura que tiene el seguro medico(obligaciones) , que servicios extras son rentables contratar, cuanto hay que pegar o se tiene que pagar si reciba una asistencia medica

En un caso , un tiempo de estar en Suiza se decide ir a un agente de seguros , y os explicara como funciona el sistema de salud ,aquí tenéis un pequeño resumen:

Comprender el sistema sanitario :

No existe un sistema nacional de salud como en España.El sistema publico sanitario en suiza es privado: el estado garantiza la senda a las personas de asistencia sanitaria para las empresas privadas(mutuas , o en alemán la Krakenkasse ) son los que gestionan la asistencia y tambien comerzializan los servicios extras a los que consideran basicos. El sistema de salud basico ( el seguro médico básico obligatorio, en Alemán el Krakenversicherungsgesetz o Kvg) que tiene que tener por obligación toda persona que resida en Suiza.
Cuando se produce el registro, los  emigrantes venidos desde los países de la Union de la Europea puede tener una estancia máxima de 3 meses si estar registrados o 6 meses si se sale y se entra al país muchas veces al año, las gente registrada tiene la obligación de contratar el seguro básico. Así podrá pertenecer al sistema sanitario  y no tener que pagar una multa que no vas a poder evitar si no lo tienes.
La administración contrasta los datos en el sistema de salud y sanciona a los que no tiene contratado el seguro básico , y se obliga a pagar las cuotas mensuales desde que se registró en el Gemeinde, hemos de tener en cuenta que es  una cantidad considerable.
Recordad una cosa que es muy importante es el seguro médico individual es obligatorio , los seguro se contratan individualmente (no para la familia, como sucede en nuestra tierra  con los seguros privados)

Si las personas que residen en Suiza no pueden permitirse poder pagar el  seguro básico , el estado se hace cargo del pago a través de subvenciones que el estado concede, de esta manera se garantiza que las personas tienen la asistencia básica sanitaria .

El seguro basico obligatoria: Cobertura ,Franquicia y Precios:

 

El seguro básico y los servicios que se ofrece son por Ley, en todas las compañías aseguradoras son iguales. Todas las aseguradoras cubren lo mismo a a través del seguro obligatorio los costos de la asistencia por enfermedad, accidentes (si trabaja por cuenta ajena la empresa se tiene que hacer cargo de los gastos ; accidente es todo lo que no se considere enfermedad) o ser madre, los medicamentos y los tratamientos dentro fuera de el hospital.
El coste de los seguros puede cambiar de una aseguradora a otra, en función de el seguro de salud en cuestión, es importante que seguro se quiere, que coberturas contratas, el perfil de el asegurador y la franquicia elegida
El coste de el seguro medico:

  • El coste del seguro es anual y se compone de:
  1. Precio mensual: Todo depende de la aseguradora, franquicia , seguro, las características del asegurador, y el sitio en donde viva.
  2. Franquicia anual: asimismo de la mensualidad, el cliente paga los gastos médicos hasta un limite es lo que denominamos  FRANQUICIA y que ronda desde los 299 hasta 2499 CHF. La aseguradora determina el precio de la prima regular, una franquicia Anual puede ser de 1999 hasta 2499 CHF anuales, se reduce los costes mensuales de el seguro , mientras que una baja (200 CHF es lo mínimo) te subirán la cuota.
  3.  
  4. Participa en los gastos producidos: después de todo lo de antes, el cliente tiene que pegar el 10% de los gastos, lo máximo que se tiene que pagar anualmente son 699 CHF para los mayores de 18 años y para los menores 350 CHF..La maternidad queda exempta de ningún gastos.

Diferentes tipos de seguro medico obligatorio

Se ofrecen varias opciones y hay diferencia en las pestraciones de los servicios sanitarios,y el precio de el seguro basico:

 

  • El Standar/Basic : El cliente puede ir al medico que quiera y cuando lo desee, sin limite, incluso fuera de tu cantón. Si tienes que ir al especialista no tienes que pasar por el medico de cabecera, el modelo vale mucho mas pero es el mejor.
  • Telmed: modelo telemático. El cliente llamara por telefono antes de ir al medico y comenta su caso y el servicio lo derivaran al medico o especialista especifico y le dará con consejos convenientes.
  • Hausartz: el cliente tendrá medico de cabecera, al que tendrá que ir siempre que necesite asistencia medica.
  • HMO:es lo mas barato y no es el peor. Cuando lo contratas , el cliente cuenta con la red de salud salud HMO a las que se puede acudir en caso de que se necesite asistencia. Cuando se necesita ir al medico acudirás al centro, explica lo que te pasa y ellos te indican a que medico tienes que acudir. Normalmente no tendrás un medico de cabecera de confianza ,y no hay mucha dificultad conseguir una segunda opinión.

En los 3 casos las urgencias se llevan igualmente, el cliente va al hospital ,dependiendo de la urgencia, el hospital se encargara de cobrar a la aseguradora.

Cuanto cuesta El seguro medico básico mensualmente?

  • Depende de muchos casos, para poder imaginaros cuanto el seguro medico básico para el que no tiene ningún problema físico y que no acude al medico y con franquicia de 2499 al año  y el seguro HMO suele variar entre 179 y 299 CHF mensuales( Las cifras son para guiarte no son precios exactos)

La cobertura adicional( VVG)

Se supone que el seguro básico proporciona la sanidad importante, y los términos  que prestan los servicios son igualmente básicos. Se conviene contratar los servicio ”extras! Que aumentan el precio mensual(no demasiado) pero merece la pena . Mas de el 50% de la población en Suiza decide aumentar las prestaciones de su seguro . Por una módica cantidad  puedes hacer mayor la comodidad en la hospitalizan.

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